Cuántas veces hemos escuchado: “tuvo un choque anafiláctico” y nos preocupamos pensando que es algo grave, y claro si es grave, pero a ciencia cierta muchos de nosotros no sabemos qué es.
De acuerdo a la especialista en medicina intensiva, Eva Ormaechea del canal Salud de Mapfre, un shock anafiláctico se produce debido a una anafilaxia, una forma grave de reacción alérgica, cuyo estadio final, y que compromete la vida, es el shock.
Es decir, es un estado del organismo en el que existe una incapacidad para enviar suficiente oxígeno y otros nutrientes a los tejidos por una alteración de la circulación y microcirculación debido a diferentes causas y que pone en compromiso la vida del paciente.
Puede haber diferentes tipos de shock en función de la causa que lo provoque:
*Shock séptico: derivado de una infección grave
*Shock hipovolémico: debido a una pérdida de volumen (hemorragia o deshidratación grave)
*Shock anafiláctico: se produce debido a una anafilaxia, que es una forma grave de reacción alérgica, cuyo estadio final, y que compromete la vida, es el shock.
Existen unos criterios por los cuales se considera que una reacción anafiláctica es grave:
*Aparición súbita (aguda) de minutos a horas.
*Después de la exposición a un alergeno.
*Síntomas que comprometen la vía respiratoria (ahogo) y el sistema cardiovascular (hipotensión).
Pero ¿qué es lo que provoca un shock? explica que los alergenos son todos aquellos agentes que provocan una reacción alérgica, que puede variar desde leve (erupción cutánea) a grave (shock anafiláctico).
Las causas más frecuentes de anafilaxia incluyen:
*Alimentos, más frecuente en niños y adolescentes, entre ellos destacan los frutos secos seguidos de pescado y marisco.
*Picaduras de insecto, más frecuentes en adultos.
*Fármacos especialmente los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) y los antibióticos.
En el shock anafiláctico los síntomas dependen de los órganos afectados, pero se caracteriza como resultado de la reacción de anafilaxia por un compromiso cardiovascular importante que puede provocar hipotensión, arritmias y hasta paro cardiaco.
A nivel respiratorio la manifestación más grave es la asfixia debida principalmente a la inflamación de la vía aérea.
*Principales síntomas: taquicardia, hipotensión, arritmias, paro cardíaco (cardiovascular); estornudos, afonía, sensación de cierre de garganta, sensación de falta de aire (disnea), asfixia (respiratorios).
Erupciones inicialmente localizadas y luego generalizadas con enrojecimiento y picor (piel), otros como náuseas, vómitos, diarreas, pérdida de conciencia, convulsiones.
La principal causa de mortalidad en el shock anafiláctico es la asfixia.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico es clínico, no necesita de pruebas específicas, sino que se basa en la aparición de los síntomas descritos además del antecedente de la exposición al alergeno, que el paciente relata en la historia clínica.
¿Cómo se trata?
Es muy importante la actuación médica precoz, ya que es un cuadro potencialmente grave que progresa de forma muy rápida. La ventaja del shock anafiláctico es que la respuesta al tratamiento, si se realiza de manera oportuna, es excelente con recuperación rápida del paciente.
Las medidas de tratamiento van dirigidas a restablecer la normalidad en la vía respiratoria y el sistema cardiovascular.
Recomendaciones para el paciente alérgico
*Llevar una pulsera/cadena/etc. que informe sobre alergia grave.
*Conocer los síntomas peligrosos de una reacción alérgica.
*Si se conoce, evitar el alergeno desencadenante. PdC.
